Sin dudas que en CTI en el Hospítal "Chelle" de Mercedes es algo necesario pensándolo desde lo regional y de esa manera se pensó por parte de diferentes actores políticos y de la salud que desde hace tiempo vienen planteándolo sin mayor eco en las autoridades.

En la sesión del 6 de agosto 2012 el edil Heber Scirgalea tras exponer sobre el tema, solició "el apoyo del Cuerpo a los efectos de requerir la construcción de un CTI en nuestra ciudad, en el lugar que hoy ocupa el block quirúrgico del Hospital Zoilo Chelle, por lo que pido sea trasladada la versión taquigráfica de nuestras palabras al Presidente de la República, Directorio de ASSE, diputados por nuestro departamento, Ejecutivo Comunal, Directores del Hospital de Mercedes, Dolores, Cardona y Fray Bentos".

En esa ocasión la votación fue por unanimidad (30 ediles presentes).

En la oportunidad, el edil Enzo Malán pidió la palabra para fundamentar el voto, expresando sobre el planteo de Scirgalea: "Hemos votado afirmativamente como intención de deseo, pero sabiendo también que está -incluso un medio de prensa lo ha publicado- dentro de las metas de las autoridades de la salud construir un servicio de radio terapia, tres blocks quirúrgicos, uno de cirugía y uno de farmacología, lo que va a dar un salto de calidad al hospital y sin duda, se va a necesitar el CTI. Pero, reitero, está dentro de las metas de las autoridades del nosocomio, ya que así lo estableció el sub director en un medio de prensa.

O sea, lo apoyamos pero sabiendo que ya está en proceso esta idea y que no es una innovación. Sería bueno, asimismo, trabajar en lo que la salud a nivel país viene haciendo, que es la complementariedad y racionalización de servicios. Ahí debemos apuntar...

Y el tema de los CTI está muy bueno que lo tengamos pero también -reitero- hay que pensar con esa visión estratégica de decir "bueno, no será que también debemos crecer en la complementariedad y en la racionalización de los servicios, por ejemplo, con las mutualistas privadas y exigirles la apliación y complementariedad no solo del Sanatorio de Mercedes sino también de las que van a venir a afincarse a Soriano".

11 AGOSTO 2012 (PUBLICA @gesor)

En la última sesión del Legislativo sorianense, el edil nacionalista Heber Scirgalea planteó la necesidad de construir un CTI en el Hospital de Mercedes, lo que fue apoyado por la unanimidad de los ediles en cuanto al envío de esta inquietud a las autoridades de Salud Pública a nivel nacional.

Hizo mención a situación ocurrida en Dolores tras accidentes de tránsito que “debió esperarse 12 horas y media para encontrar lugar en un CTI para un joven que lo requería, y hace pocos días un paciente que se encontraba internado en Mercedes, fue trasladado a Rivera para ser atendido en el CTI falleciendo allá. Me pregunto, ¿cuántos pacientes han dejado de existir esperando el ingreso a un CTI? ¿Está colapsando el sistema de salud en nuestro departamento? ¿Se tiene conocimiento que las internaciones en los CTI se está trabajando a cama caliente?”.

Considera que ha llegado el momento “que reclamemos por un CTI más en Soriano. Cuando finalice la obra del nuevo block quirúrgico en el Hospital “Chelle”, en el lugar que hoy ocupa el block quirúrgico.

Mencionó algunos datos que reafirman la necesidad de este centro  de tratamiento intensivos, “desde el 1 de mayo de 2010 hasta el 30 de abril de 2011, en gastos de CTI, sin tener en cuenta, los CTI públicos, el Hospital “Chelle” gastó US$ 491.095,75 correspondiente a traslados de CTI de niños US$ 90.952 y traslados a CTI de adultos U$S 210.745, pero no obstante el Hospital de Cardona gastó US$ 210.458,43 y el de Dolores US$ 155.000, tengo más cifras, pero creo que son suficientes”.

Sin embargo desde lo técnico no se comparte este planteo. El Director Departamental de Salud, Dr. Alejandro Crosi, en diálogo con ENTREGA2000 manifestó “no estoy al tanto que haya intenciones de un nuevo CTI, eso como primera cosa. Como segunda, las instituciones tanto de asistencia pública como privada fueron reunidas en esta Dirección Departamental para plantear un programa organizado desde el MSP donde se trabaja en un plan de coordinación en cuanto a la urgencia, emergencia y el destino de pacientes a cuidados críticos. Todo eso se habló y están al tanto de coordinar acciones y servicios”.

¿Cree que es necesario por cómo han evolucionado las cosas?

“Otro CTI me parece que no, eventualmente la institución CAMS podría generar la ampliación del suyo, pero por esta situación puntual no se comprende tener otro CTI de adultos en nuestra región, ello implica hablar de una erogación muy importante, además de los recursos humanos”.

¿Aunque en un año se haya gastado casi medio millón de dólares pagando a los privados con pacientes públicos?

Para evitar expectativas, no tengo la versión oficial, pero un CTI es muy costoso, en cuanto a la infraestructura necesaria y a los recursos humanos que necesita para funcionar. Hay que apuntar a reorganizar lo que tenemos, a valorar la importancia de trabajar lo mejor posible en el primer nivel de asistencia”.

¿No se justifica otro CTI en Soriano?

“Hay que coordinar esfuerzos, mejorar en lo que ha fallado que es la asistencia, en la prevención de enfermedades, no se justifica otro CTI”.

16 AGOSTO 2012

Se recibe en sala de la Junta Departamental de Soriano al Dr. Alejandro Crosi, Director Departamental de Salud para exponer sobre temas vinculados a la salud y entre ellos expone respondiendo a los ediles Raúl Bruno y Heber Scirgalea sobre la propuesta de crear CTI, no compartiéndola entendiendo que hay otras medidas previas a adoptar en materia de prevención para que la gente no llegue a CTI.

30 NOVIEMBRE 2012 (PUBLICA @gesor)

La Comisión Obras del Hospital “Zoilo A Chelle” presentó ante las autoridades de la Administración Servicios de Salud del Estado (ASSE), el proyecto de creación de un Centro Tratamiento Intensivos (CTI) Regional.

Al respecto, @gesor consultó  a la Directora de los Hospitales del Segundo Nivel de Atención del Interior, la  Dra. Susana Muniz, quien se mostró cauta  y  sostuvo que, "es un proyecto que hay que estudiar, obviamente la creación de un CTI no depende únicamente de la voluntad de ASSE”.

“Primero, tiene su costo,- detallando además que-  hay que adecuar una planta física, hay que contratar recursos humanos o sea no es algo que no va a salir, ni mañana, ni pasado ni seguramente en el año que viene”.

Admitió “las fortalezas de contar con un CTI “,y entre ellas  mencionó, “que hay pocas camas en el sector privado, porque en el lugar que el sector privado tiene camas ociosas hacemos convenio de complementación, porque la idea es racionalizar los recursos,  no superponerlos; pero bueno acá no está ese recurso”. Reconociendo que "hay un Hospital con  un espacio  muy interesante. Hay intensivistas en el departamento, pero bueno, por ahora es un proyecto a estudiar”.

La médica insistió que cualquiera sea el proyecto  requiere adecuaciones, "porque hay que habilitarlo. Vamos a estudiarlo, obviamente con la Dirección del Hospital, con la comisión de obra, y el arquitecto".

9 MARZO 2013 (PUBLICA @gesor)

No habrá CTI para el Hospital Mercedes, fue la respuesta dada por el Ministerio de Salud Pública. Como se recordará el año pasado el reclamo de un CTI para el Hospital Mercedes surgió motivado por dos razones, las obras de ampliación que venían realizándose  y algunos traslados de pacientes graves a CTI de la región. Dándose el caso incluso de un paciente que fue trasladado  con un cuadro clínico grave al CTI de la ciudad de Rivera, en virtud que en las ciudades cercanas no existían camas disponibles.

El tema fue planteado en la Junta Departamental de Soriano por el edil nacionalista Heber Scirgalea, quien además integra la Comisión de apoyo del Hospital “Zoilo A.Chelle”de  Mercedes. Inquietud recogida por  el diputado colorado José Amy que la trasladó a la Gerencia General de ASSE.

En  noviembre del año pasado, en oportunidad de la inauguración de la ampliación y el nuevo block quirúrgico del Hospital Mercedes, estuvo presente la entonces  Directora de Hospitales de Segundo Nivel de Atención del Interior, Dra. Susana Muniz, actual Ministra de Salud Pública.  @gesor dialogó con ella respecto a este tema, y la respuesta fue  escueta  y de cautela  “es un proyecto que hay que estudiar, obviamente la creación de un CTI no depende únicamente de la voluntad de ASSE”.

Ahora la respuesta dada por ASSE al  diputado José Amy, liquida toda posibilidad. Ya que se le responde al diputado colorado que “de acuerdo a lo informado por la Gerencia General de ASSE, no está previsto por el momento construir un Centro de Tratamiento Intensivo en el Hospital de Soriano”.

29 MAYO 2013 (PUBLICA @gesor)

Tras un nuevo traslado de un paciente al CTI de Tacuarembó a consecuencia de un grave accidente de tránsito, dicho motivo disparó la consulta sobre la posibilidad de contar con un centro de esta naturaleza público en la ciudad de Mercedes.

En ese contexto @gesor consultó a Heber Scirgalea- edil del Partido Nacional, y que en forma paralela ocupa el cargo de presidente de la Comisión de Obras del Hospital Regional  "Zoilo A Chelle", para conocer con certeza las posibilidades de instauración del Centro de Terapia Intensiva.

Al respecto, Scirgalea recordó que “en ocasión de inaugurarse el block quirúrgico el pasado 29 de noviembre le solicitamos  oficialmente a la actual ministra de Salud Pública Susana Muñiz, en aquel entonces Directora de segundo nivel de ASSE (Administración  de los Servicios de Salud del Estado) la concreción  del CTI en Mercedes”.

En su exposición argumentó  que “tenemos un lugar físico en el antiguó  block quirúrgico, que  todavía está funcionando, pero dentro de poco va a quedar vacío y también teniendo en cuenta que el nuevo block quirúrgico  que se  va  a inaugurar va a ser un centro regional de traumatología, pudiendo quedar el CTI a 10 metros prácticamente” . Scirgalea expresó que son 39 las camas de los CTI públicos en el interior del país  y  viendo que   al sur del Rio Negro no tenemos nada, lo pedimos también  para regionalizar la zona “.

A su vez, refirió a la solicitud de audiencia elevada a la señora Ministra, tras aguardar un tiempo prudencial luego de los cambios de la que fue protagonista".

Heber Scirgalea también confirmó que se cuentan con recursos humanos para atender un centro  de estas características, contándose con un informe al respecto.

"Seguimos trabajando es un tema muy difícil –acotó- tengo la respuesta del subsecretario de Salud Pública en la cual no se tiene pensado construir un CTI, pero en definitiva  seguimos trabajando de manera muy silenciosa porque también vemos que es un tema muy sensible” concluyó Scirgalea.  

6 JUNIO 2013 (PUBLICA @gesor)

Este miércoles, tal como estaba previsto, se llevó a cabo en el Salón de Actos del Hospital Regional de Mercedes, una reunión donde participaron distintos actores sociales con el claro objetivo de seguir trabajando en busca de que la capital sorianense pueda contar con un Centro de Terapia Intensiva Regional (CTI).

En ese sentido, el Director del Hospital local, Doctor Daniel Thompson, explicó que con el apoyo de los hospitales de Río Negro, Colonia y Soriano se lleva adelante la iniciativa de trabajar mancomunadamente para que en el futuro no muy lejano se pueda instalar en el nosocomio de la capital sorianense un CTI regional. 

Thompson comenzó relatando que "en la actualidad no hay un CTI para brindar atención a los pacientes que lo requieran en esta zona del país", destacando que los existentes son todos privados, "generándose así una demanda insatisfecha y por la cual los pacientes tienen que ser derivados a Minas, Tacuarembó, entre otras localidades, lo cual insume una mayor morbimortalidad, insumiendo a su vez traslados y la espera para conseguir un lugar".

Sobre este tema el jerarca fue claro y dejó entrever que en el caso de Mercedes, "hay pacientes que esperan entre 6 y 10 horas, y todavía a esta situación se le suma las horas de traslado del paciente". 

"Es fundamental poder contar con un Centro de Terapia Intensiva en esta región del país, y en este caso los que han decidido que el punto estratégico para la instalación del CTI sea en Mercedes, han sido los representantes de los hospitales de Río Negro y Colonia", comentó Thompson. 

Expresó que la limitante que hay en este tipo de emprendimientos es el factor humano, con el agregado del factor locativo. "Mercedes tiene la suerte de poder contar con personal intensivista, ya sea médicos, como licenciados en enfermería, auxiliares en enfermería, teniendo además una enfermera licenciada que es la que da cursos sobre cuidados intensivos para todo el personal de esta zona del país. Hay tres o cuatro médicos intensivistas recibidos, y otros tres o cuatro que están haciendo el postgrado especializándose en el tema", sostuvo Daniel Thompson. 

A su vez, reconoció que "la campaña para instalar un CTI en Mercedes, se inició en el seno de la Junta Departamental a través de los ediles, después se habló con quien ahora ocupa el cargo de Ministra de Salud Pública, Susana Muñiz, que en aquel entonces estaba a cargo de los hospitales del interior, del segundo nivel de atención, habiéndosele mostrado en aquella oportunidad el lugar físico donde se instalaría el Centro Intensivo, donde hoy se encuentra situado el block quirúrgico, a lo que Muñiz no respondió que no", concluyó Thompson. 

19 JUNIO 2013 (PUBLICA @gesor)

Durante un tiempo prudencial se esperó respuesta de la hoy Ministra de Salud Pública  Dra. Susana Muñiz, quien desempeñándose como Directora de Segundo Nivel del Interior de ASSE, más claro, Directora de los Hospitales del Interior en esta de región, visitó en forma reiterada el Hospital Zoilo A  “Chelle”  de nuestra ciudad. Durante sus visitas a Mercedes tomó conocimiento y hasta opinó sobre la posible instalación de un CTI en dicho centro de salud. Distintos actores del centro de salud por vías extraoficiales, pero partidarias, trataron de conseguir una audiencia con la ministra, pero por diferentes razones ello no se pudo concretar, ni siquiera hubo respuesta. Por lo tanto, en las últimas horas, con la firma del Director del Hospital de Mercedes, Dr. Daniel Thompson y el Presidente de la Comisión de Obras, Edil Heber Scirgalea, se envió carta por un lado a la Ministra de Salud Pública y por el otro al Directorio de ASSE, en ambos casos para ratificar el interés hecho conocer en su momento de instalar un CTI de ASSE en el Hospital “Chelle” aprovechando el lugar que dejarán los blocks quirúrgicos al ser trasladados a la nueva infraestructura, ya inaugurada pero aun sin utilizar.

En la carta se le hace saber que el CTI sería de carácter regional, abarcando Río Negro, Soriano y Colonia, que se cuenta con el apoyo de los directores de Fray Bentos, Mercedes, Dolores, Cardona, Nueva Palmira y Carmelo.

Este martes se reunió en Directorio de ASSE y a instancias del director Marcelo Sosa se dio entrada a la carta enviada desde el Hospital Chelle, tomándose conocimiento del planteo, intercambiando conceptos, pero aun sin adoptar decisión en cuanto a recibir a las autoridades de Soriano y fuerzas vivas que están impulsando la instalación de un CTI en ASSE Mercedes.

22 OCTUBRE 2013 (PUBLICA @gesor)

Alfredo Silva, Director de ASSE en representación de los trabajadores visitó el Hospital de Mercedes en el marco de acto celebratorio del Día del Funcionario del MSP y ASSE, oportunidad en la que @gesor le consultó sobre un tema que está pendiente de resolución, como lo es el CTI público en la capital sorianense para atender la región, así como la complementariedad de tareas.

¿Está analizándose un CTI en Mercedes para la región?

"Esta es un aopinión completamente personal, que seguramente pueda tener algunas discrepancias pero en primera instancia lo que compartimos es que por los recursos humanos, no podemos crear más camas de CTI en lugares donde hoy no están funcionando, estamos fortaleciendo y mejorando los lugares que tenemos, a los efectos de poder integrarlas al sistema. Ninguna idea se debe descartar porque Mercedes tiene potencial físico desde el punto de vista de infraestructura real, para posicionarse con este tema. Habrá que estudiarlo y reestudiarlo y va a ir de la mano del ingreso de personal a ASSE".

¿Le molestó al directorio de ASSE que se hayan reunido y apoyado la idea del CTI varios directores de hospitales de la región?

"Molestias no, a mi en forma personal, no me molestan esas cosas, me parece que las iniciativas cuando vienen colectivizadas sobre todo desde la propia gestión con los funcionarios que están manejando esa gestión. que fueron promocionados por nosotros, y que también a eso se unen los trabajadores y los usuarios, me parece bueno que podamos discutirlo en forma abierta y franca, podemos o no podemos, esa es la realidad. Hoy tenemos un problema que es el de los recursos humanos, pero no se puede descartar nada, debemos empezar a mirar hacia el futuro. La primera etapa sí o sí es poner a funcionar los blocks quirúrgicos y después ver dentro de la región como potenciamos al Hospital de Mercedes dentro de ese Polo Traumatológico que está analizándose, y a la vez ver que posibilidades de camas de CTI estaríamos en condiciones de poner a funcionar, porque no es solamente la cama, la demanda la estamos teniendo, durante muchos días y a veces semanas venimos con cama cero en el país, tanto en lo público como en lo privado de CTI, porque crecen los accidentes de tránsito, antes eran los fines de semana, ahora se han extendido a otros días de la semana, tiene una demanda que no nos permite dar la satisfacción que quisiéramos".

¿Qué puede estar más cerca, ampliar camas en CTI de CAMS o crear nuevo CTI?

"Es un tema para discutir, porque el espacio físico es todo un tema y el de los recursos humanos es el que debemos priorizar para atender un CTI, que necesita médico las 24 horas, personal de Enfermería, Licenciados en Enfermería y todas las áreas de apoyo, es una unidad demasiado compleja que no puede estar librado al azar, por eso debemos ser muy cuidadosos a la hora de tomar una decisión, no podemos descartarlo porque es una necesidad que tenemos pendiente".

31 OCTUBRE 2013 (PUBLICA @gesor)

Tras recibir a usuarios de la salud pública y privada, a los funcionarios nucleados en la Federación de Salud Pública y a la comisión de Obras del Hospital "Chelle" la Ministra de Salud Pública Dra. Susana Muñiz en exclusiva con @gesor hizo referencia a los temas bordados en las mencionadas entrevistas.

Puntualmente indicó que se habló del CTI del hospital, "si tenemos un block quirúrgico que funciona como IMAE necesariamente debe tener un CTI en la misma planta física, pero por otro lado no vemos la posibilidad que le saque usuarios a CAMS, al contrario, van a funcionar y tienen que co existir ambos, porque por el número de camas regionales se hace necesario.

Lo que vemos es que es un hospital que se proyecta hacia el futuro que está llamado a constituir un nodo importante en la red de servicios de salud. Esto sin desmedro del resto de los prestadores de Mercedes, todo lo contrario, se pueden fortalecer entre ellos juntos, me parece que estamos en un momento bien interesante".

1 NOVIEMBRE 2013 (PUBLICA @gesor)

Desde la comisión de Obras del Hospital "Chelle" se ha impulsado en conjunto con otros actores de la salud y de la comunidad sorianense y regional, la instalación de un CTI público para atender la región, teniendo como centro el Hospital Mercedes. Las gestiones han tenido idas y vueltas, dudas y esperanzas. Este jueves cuando llegó la Ministra de Salud Pública, Dra. Susana Muñiz, recibió a integrantes de la comisión de Obras y la de Apoyo al centro de salud.

Al término de la reunión @gesor consultó al Presidente de la Comisión de Obras, Heber Scirgalea, quien expresó, "nos vamos muy complacidos con la respuesta de la ministra, nos vamos a poner a trabajar en un proyecto para que se concrete el CTI en este hospital pero para atención regional. La idea es que el proyecto sea incluido en el Presupuesto Quinquenal 2015 - 2020, la ministra lo ve viable, necesario, sobran argumentos para que esté acá, por lo que podemos decir que estamos más cerca que al principio".

Los próximos pasos tienen que ver con elaborar ese proyecto, "allí se trabajaráen conjunto con la dirección del hospital y otros técnicos, es una propuesta institucionalizada, con el apoyo de todas las organizaciones que en su momento participaron de la convocatoria,por lo que en pocos días vamos a empezar a trabajar en el tema". 

29 NOVIEMBRE 2014 (PUBLICA @gesor)

Con motivo de la inauguración de los policlínicos de Mercedes y Dolores, correspondientes a CAMS, @gesor dialogó con el Dr. Carlos Cardozo que es el Presidente de la Federación Médica del Interior (FEMI), quien abordó aspectos ligados a un acuerdo firmado en las últimas horas entre ASSE y FEMI, lo que posibilita que se le haga frente a un tema importante como lo es la disponibilidad de camas en los Centros de Terapia Intensiva (CTI) en el interior del país. 

Cardozo expresó a nuestra Agencia de Noticias que "se firmó un convenio de complementación entre todas las instituciones de la Federación Médica del Interior (FEMI) y la Administracion de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), por los CTI de adultos y de niños. Tiene alcance nacional, para los 18 departamentos del interior del país, el acuerdo ya está funcionando desde este jueves 27 de noviembre. De esta manera no debería existir problema de cobertura de camas, tanto de recién nacidos, de niños y de adultos en la cobertura de CTI. Y este es un gran paso que afortunadamente pudimos concretar. 

Se trata de un sistema de relacionamiento entre ASSE y CAMS, como así también en el resto del país, en el cuál está todo facilitado para la cobertura de camas, eso es lo concreto". 

ESTA SEMANA (PUBLICA @gesor)

"El diputado (Enzo Malán) planteó (a la Presidenta de ASSE, Dra. Susana Muñiz) la necesidad de un CTI en la zona dada la no existencia de un CTI de ASSE en la región, las escasas camas disponibles en los privados y la existencia de lugar en el Hospital para realizarlo. La presidenta de ASSE tomó nota de esta iniciativa para estudiarla y analizar la posibilidad de incorporarla al futuro presupuesto que entrará en vigencia en el 2016 de ser aprobado por las cámaras legislativas".

De aquella posición del 6 de agosto 2012 donde era partidario de la complementariedad de servicios con el sector mutual a esta propuesta de un CTI de ASSE en el Hospital "Chelle" transcurrieron todas estas instancias que @gesor publica.

Ojalá pueda concretarse la instalación de un CTI en dicho centro de salud, y que detrás del planteo estén todas las fuerzas y actores políticos.